工伤申请单填写指南
引言 工伤申请单是工人因工受伤后,向用人单位申请工伤认定的重要文件。正确填写工伤申请单对于保障工人的合法权益至关重要。本指南将结合中国的《工伤保险条例》和相关司法解释,详细介绍工伤申请单的填写方法。
填写内容 工伤申请单通常包含以下内容:
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申请人基本信息:姓名、性别、出生日期、身份证号、联系方式等。 用人单位信息:名称、地址、负责人姓名、联系方式等。 工伤事故信息:发生时间、地点、原因、经过、受伤部位、伤情程度等。 事故证明材料:现场照片、证人证言、医疗诊断书等。 申请人签名:申请人亲笔签名或捺印。
填写要求 真实准确:所填写内容必须真实准确,不得有虚假或隐瞒。 详细完整:填写时应尽量详细,避免遗漏重要信息。 字迹清晰:字迹应清晰工整,便于阅读和存档。 时效性:工伤事故发生后,申请人应及时提出工伤申请,以保证合法权益。
填写步骤
1. 申请人填写个人信息:按照工伤申请单要求填写姓名、性别、出生日期、身份证号、联系方式等基本信息。 2. 填写用人单位信息:注明用人单位的名称、地址、负责人姓名、联系方式等信息。 3. 描述工伤事故:详细描述工伤事故发生的时间、地点、原因、经过、受伤部位、伤情程度等内容。 4. 提供事故证明材料:附上相关的现场照片、证人证言、医疗诊断书等事故证明材料。 5. 申请人签名:申请人在填写完毕后,需亲笔签名或捺印。
提交方式
工伤申请单应提交给用人单位人事部门或负责人。用人单位收到申请后,应及时处理并做出工伤认定。
法律依据
《工伤保险条例》第十九条:职工发生工伤事故后,由用人单位负责向其所在地社会保险行政部门提出工伤认定申请。 《最高人民法院关于审理工伤保险纠纷案件若干问题的解释》第二条:工伤认定申请书由用人单位提出,但用人单位在收到职工或者其近亲属提出工伤认定申请后,应当在三十日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
附录:工伤申请单范本
工伤申请单
申请人基本信息 姓名: 性别: 出生日期: 身份证号: 联系方式:
用人单位信息 名称: 地址: 负责人姓名: 联系方式:
工伤事故信息 发生时间: 发生地点: 事故原因: 事故经过: 受伤部位: 伤情程度:
事故证明材料 (附上现场照片、证人证言、医疗诊断书等)
申请人签名:
日期: