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工伤仲裁申请书写作指南

一、申请书内容

1. 标题 工伤仲裁申请书

2. 申请人基本信息 姓名 性别 年龄 身份证号码 联系地址 联系方式

3. 被申请人基本信息 用人单位名称 地址 法定代表人 联系方式

4. 仲裁请求 明确提出仲裁请求，包括认定工伤、赔偿损失等具体事项

5. 事实与理由 详细阐述工伤发生的情况、性质、原因等事实 引用相关法律法规，阐明用人单位存在过错或违法行为 提供证据材料证明自己的主张

6. 证据清单 列出提交的证据清单，包括： 劳动合同 工伤认定书 医疗诊断证明书 工资单 损失清单等

7. 申请人签名和日期

二、申请条件

1. 申请主体 工伤职工本人或其法定代理人 工伤职工近亲属

2. 申请期限 从工伤保险行政部门出具工伤认定书之日起一年内 如果没有工伤认定书，则从工伤事故发生之日起一年内

3. 受理机构 劳动争议仲裁委员会

三、申请程序

1. 提交申请 亲自或书面邮寄至受理机构 提交申请书、证据材料和证据清单

2. 受理审查 受理机构审查申请材料是否齐全、符合受理条件 受理后向申请人和被申请人送达受理通知书

3. 组织仲裁 受理机构安排仲裁时间和地点 双方当事人参加仲裁 仲裁员主持仲裁，听取双方陈述、质证、辩论

4. 作出裁决 仲裁员根据案件事实和证据作出仲裁裁决 裁决书对双方当事人均具有约束力

四、注意事项

申请书应字迹清晰、表达准确 事实描述应详细、有条理，避免主观臆断 证据材料应真实、可靠，与仲裁请求相符 申请人应积极参与仲裁程序，如实陈述事实，提供证据 对仲裁裁决不服的，可在收到裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼