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工伤认定申请表填写指南

前言

在中国，如果劳动者在工作中发生事故、患职业病或因工死亡，可以根据《工伤保险条例》申请工伤认定，享受相关的工伤保险待遇。正确填写工伤认定申请表是获得工伤认定的重要环节。

申请表结构

工伤认定申请表一般包括以下部分：

基本信息：劳动者的姓名、性别、工作单位、职务等 事故或职业病情况：事故或职业病发生的时间、地点、原因、经过、伤情等 相关证据材料：如就医证明、事故报告、职业病诊断证明等 申请人签名及日期 单位意见及签名

填写要点

基本信息

准确填写劳动者的姓名、性别、工作单位、职务等基本信息，确保信息的真实性。

事故或职业病情况

详细描述事故或职业病的发生时间、地点、原因、经过和伤情。其中，事故原因要如实填写，职业病诊断应附上职业病诊断证明。

相关证据材料

提供与事故或职业病相关的证据材料，如就医证明、事故报告、职业病诊断证明等。证据材料应真实可靠，能证明事故或职业病的发生与劳动者从事的工作存在因果关系。

申请人签名及日期

劳动者本人需要在申请表上签名并注明日期，表明对申请内容的真实性负责。

单位意见及签名

劳动者所在单位应在申请表上填写意见，包括对事故或职业病发生情况的核实、确认等。单位相关负责人需要签名并注明日期。

注意事项

及时申请：劳动者发生工伤后应及时向单位提出工伤认定申请，最迟不得超过事故发生或职业病确诊后1年。 真实填写：申请表中的所有信息必须真实准确，不得虚报或隐瞒，否则可能影响工伤认定的结果。 保留证据：收集并保留与工伤相关的各种证据材料，如就医证明、事故报告、职业病诊断证明等，以保障自身的合法权益。 申请流程：一般情况下，劳动者将填写好的工伤认定申请表提交给所在单位，单位将申请表和相关证据材料报送社会保险经办机构。经办机构会组织调查核实，做出工伤认定决定。

法律依据

《工伤保险条例》

第十九条：用人单位应当自事故发生之日起或者职业病确诊之日起30日内，向社会保险经办机构提出工伤认定申请。 第二十条：工伤认定应当以事实为依据，以法律为准绳。社会保险经办机构应当自受理工伤认定申请之日起60日内，对工伤认定作出决定。