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未发工资劳动仲裁申请书

申请人： [您的姓名] 被申请人： [公司名称] 地址： [公司地址]

案由： 未发工资劳动仲裁

事实与理由：

本人于 [开始工作日期] 至 [离职日期] 在被申请人公司担任 [您的职位] 职位。

在任职期间，本人已按被申请人公司的要求勤勉尽责地履行工作职责。然而，被申请人公司自 [开始拖欠工资日期] 起拖欠本人工资，至今已拖欠 [拖欠工资月数] 个月的工资，共计 [拖欠工资总额] 元。

本人曾多次催讨工资，但被申请人公司以各种理由推脱，至今仍未支付。本人已多次与被申请人公司沟通协商，但均未达成一致。

请求：

根据《劳动合同法》《劳动争议调解仲裁法》等相关法律规定，本人特向贵仲裁委员会提出以下请求：

1. 裁决被申请人公司立即支付本人 [拖欠工资总额] 元拖欠工资。 2. 裁决被申请人公司承担本案仲裁费用。

证据：

1. 劳动合同 2. 工资发放记录 3. 催款通知书 4. 其他相关证据

签名：

[您的姓名]

日期： [日期]

注意事项：

本申请书应一式三份，一份提交仲裁委员会，一份送达被申请人，一份留存。 申请人应在离职后一年内向仲裁委员会提出仲裁申请。 申请人应当提供证据证明已履行仲裁前置程序，如与被申请人协商未果等。 如果在仲裁过程中调解未成功，仲裁委员会将依法作出裁决。 仲裁裁决书对双方当事人均有约束力，如果被申请人拒不履行仲裁裁决，申请人可以向法院申请强制执行。