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劳动仲裁申请书范本

根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》，特向贵仲裁委申请劳动仲裁，请求裁决如下：

申请人：[申请人姓名或单位名称]

住所或地址：[申请人住所或地址]

联系方式：[申请人联系电话或电子邮件]

被申请人：[被申请人姓名或单位名称]

住所或地址：[被申请人住所或地址]

联系方式：[被申请人联系电话或电子邮件]

事实与理由：

[陈述与被申请人之间存在劳动关系，从事何种工作，申请人认为被申请人存在何种违法行为或争议，详细说明相关事实和证据。]

申请事项：

1. 请求贵仲裁委查明事实，确认劳动关系的存在； 2. 请求贵仲裁委裁决被申请人支付申请人的[具体请求事项，如工资、补偿金、赔偿金等]； 3. 请求贵仲裁委裁决被申请人承担仲裁费用。

证据：

[列明提交的证据清单，如劳动合同、工资单、考勤记录、电子邮件等。]

申请人签字或盖章：

日期：

注意事项：

1. 劳动仲裁申请书应当载明申请人和被申请人的基本信息、事实和理由、申请事项、证据清单等事项； 2. 申请人应当向仲裁委提交一式两份申请书，并附证据材料； 3. 劳动仲裁申请书应当由申请人本人签字或盖章。

法律依据：

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十条、第二十一条、第二十八条、第五十五条

范例：

申请人：张三

住所或地址：北京市海淀区某某街道某某小区1号楼101室

联系方式：13800000000

被申请人：北京某某公司

住所或地址：北京市朝阳区某某大厦10层

联系方式：010-56789012

事实与理由：

我与被申请人北京某某公司于2022年1月1日签订劳动合同，约定我担任该公司销售部经理，月工资8000元。自2023年1月起，被申请人未按时支付我的工资，直至2023年3月，仍欠发工资共计24000元。我多次催讨，但被申请人均置之不理。

申请事项：

1. 请求贵仲裁委查明事实，确认我与被申请人之间存在劳动关系； 2. 请求贵仲裁委裁决被申请人支付我欠发的工资24000元； 3. 请求贵仲裁委裁决被申请人承担仲裁费用。

证据：

1. 劳动合同； 2. 工资单； 3. 催讨工资的短信记录。

申请人签字：张三

日期：2023年4月5日