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走医保还能否走工伤？中国的法律解析

在中华人民共和国的社会保障体系中，医保和工伤保险是两个独立且互补的制度。理解它们之间的关系对于保障劳动者的合法权益至关重要。

医保和工伤保险的区别

医保（基本医疗保险）是一种社会保险制度，针对所有城镇职工、城乡居民以及其他符合条件的人群提供基本医疗保障。其主要目的是减轻个人和家庭因疾病、工伤、生育等原因发生的医疗费用负担。

工伤保险是一种保障劳动者在因工遭受事故伤害或患职业病时享有医疗治疗、康复、丧葬、抚恤等待遇的社会保险制度。其主要目的是保障劳动者的职业安全，并弥补因工伤造成的收入损失。

走医保还能走工伤吗？

根据《社会保险法》和《工伤保险条例》的规定，劳动者因工伤遭受事故伤害或患职业病后，可以享受工伤保险待遇。

同时符合走医保和走工伤的情况

在以下情况下，劳动者可以同时享受医保和工伤保险待遇：

劳动者因工伤导致医疗费用支出，且该费用已通过医保报销。在这种情况下，劳动者可以向工伤保险机构申请工伤医疗待遇，工伤保险机构将根据相关规定报销未报销的医疗费用。 劳动者因工伤导致休工，且享受医保待遇。在这种情况下，劳动者可以同时享受工伤保险待遇，包括工伤津贴和停工留薪期工资补助金。

不能同时走医保和走工伤的情况

在以下情况下，劳动者不能同时享受医保和工伤保险待遇：

劳动者因工伤导致的医疗费用已全部通过医保报销。在这种情况下，劳动者不能再向工伤保险机构申请工伤医疗待遇。 劳动者因工伤导致休工，但未享受医保待遇。在这种情况下，劳动者只能享受工伤保险待遇，包括工伤津贴和停工留薪期工资补助金。

重叠部分的处理原则

对于同时符合走医保和走工伤的情况，工伤保险待遇的报销范围和标准优于医保待遇。这意味着，劳动者已通过医保报销的医疗费用，不能再向工伤保险机构申请工伤医疗待遇。

注意：在实践中，劳动者因工伤遭受事故伤害或患职业病后，应当及时向用人单位报告并申请工伤认定。用人单位应按照相关规定及时向工伤保险机构申报工伤。劳动者在获得工伤保险待遇后，应当主动向医保机构取消医保待遇。