法诠网

仲裁调解书

一、当事人信息

1. 申请人：姓名/单位名称、地址、联系方式。 2. 被申请人：姓名/单位名称、地址、联系方式。

二、争议事项

简要说明争议事项的具体内容，包括劳动合同履行纠纷、工资拖欠、社保缴纳等。

三、调解经过和结果

1. 调解员姓名： 2. 调解时间： 3. 调解地点： 4. 出席人员：申请人、被申请人、调解员。 5. 调解过程：说明调解双方的主张、协商和调解员的释法明理。 6. 调解结果：明确双方的调解协议内容。

四、调解协议条款

1. 责任认定：明确双方对争议事项的责任划分。 2. 赔偿金额：若有赔偿要求，明确赔偿金额、支付方式和期限。 3. 仲裁费：明确仲裁费的承担方和金额。 4. 履行期限：明确协议履行期限。 5. 违约责任：约定违反协议的后果，如罚款、违约金等。

五、其他事项

1. 本调解书具有法律效力，当事人应自觉履行。 2. 当事人对调解书有异议的，可以在收到调解书之日起15日内向人民法院起诉。 3. 调解员签名： 4. 调解日期：

六、法律依据

1. 《中华人民共和国劳动合同法》第二条、第二十八条、第五十八条至第六十一条。 2. 《中华人民共和国劳动仲裁条例》第二十条、第二十二条。

七、说明

1. 调解书由仲裁委员会统一印制并加盖印章。 2. 调解书一式两份，各方当事人各持一份。 3. 调解书一经签字盖章即发生法律效力，当事人必须按照调解书内容履行义务。