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工伤私了能报新农合吗？

前言

工伤私了是指工伤职工与用人单位自行协商，私下解决工伤赔偿事宜，而不通过法定程序或仲裁机构处理。新农合全称新型农村合作医疗，是一种由政府大力倡导推行的医疗保障制度，为农村居民提供基本医疗保险。本文将探讨工伤私了能否报销新农合。

法律依据

《工伤保险条例》第二十条明确规定，职工发生工伤事故，应当按照本条例的规定享受工伤保险待遇。任何单位或者个人不得克扣或者无故拖欠工伤保险待遇。

《民法典》第六百五十二条规定，因第三人的侵权行为造成他人损害的，侵害人应当承担侵权责任。

新农合的报销范围

根据《新型农村合作医疗管理办法》的相关规定，新农合报销范围包括：

基本医疗保险目录内符合规定的医疗费用 住院治疗的合理费用 门诊治疗的合理费用 急诊急救的合理费用 特病治疗的合理费用

工伤私了的性质及影响

工伤私了是一种违反法律规定的行为。工伤职工私了后，无法获得法定的工伤保险待遇，包括医疗费、误工费、伤残赔偿等。同时，私了后用人单位无法认定为工伤，工伤职工也无法享受相应的劳动保护和保障。

工伤私了能否报销新农合

由于工伤私了属于违法行为，且无法认定为工伤，因此无法享受新农合的报销待遇。新农合报销费用仅限于符合报销范围内的医疗费用，工伤私了产生的医疗费用不属于报销范围。

后果及建议

工伤私了不仅违法，还会损害工伤职工的合法权益。因此，工伤职工应按照《工伤保险条例》的规定，通过法定程序或仲裁机构处理工伤赔偿事宜，保障自身合法权益。

具体操作流程

发生工伤事故后，工伤职工应：

1. 及时向用人单位报告工伤情况。 2. 申请工伤认定。 3. 提交工伤认定材料。 4. 参加工伤鉴定。 5. 根据工伤认定结果，享受相应工伤保险待遇。

结语

工伤私了违法且无法享受新农合报销待遇。工伤职工应通过合法渠道维护自身权益，保障自身合法权益不受侵害。