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工伤伤残等级的评定需要根据工伤职工的伤情、治疗情况、劳动能力等因素综合评定。对于左侧肱骨上端骨折内固定术史的工伤职工，需要进行详细的医学检查和评估，包括X光、CT、MRI等影像学检查，以及肌电图、神经电生理等检查，以确定伤情的严重程度和影响范围。 根据《工伤保险条例》的规定，工伤职工的伤残等级评定由劳动能力鉴定委员会负责。劳动能力鉴定委员会会根据工伤职工的伤情、治疗情况、劳动能力等因素，综合评定其伤残等级。伤残等级分为一至十级，其中一级最重，十级最轻。 因此，对于左侧肱骨上端骨折内固定术史的工伤职工，需要经过详细的医学检查和评估，由劳动能力鉴定委员会综合评定其伤残等级。